28 июля этого года проводится Всемирный день борьбы с гепатитом. В Израиле мероприятия этого дня организуются накануне – в четверг, 26 июля. Одно из мероприятий этого дня – знакомство с новым лекарством от гепатита С - INCIVO. INCIVO - это анти-вирусный препарат прямого действия, предназначенный для лечения хронического гепатита С, в этом году внесенной в корзину лекарств больничных касс.

Статистика заболеваний гепатитом, и в особенности гепатитом C, в Израиле столь же тревожна, как и во всем мире. Масштабы распространения вирусов столь велики, что Всемирная организация здравоохранения объявила гепатит реальной угрозой для человечества. Первый Всемирный День борьбы с гепатитом был инициирован в 2008 году. Во всем мире существует 280 ассоциаций больных гепатитом, объединенных в Международный Альянс по борьбе с гепатитом (World Hepatitis Alliance, WHA), ставшим инициатором проведения Всемирного Дня борьбы с гепатитом. Цель ежегодных мероприятий, посвященных Международному Дню борьбы с гепатитом - повышение осведомленности мировой общественности о симптомах, методах диагностики, профилактики и лечения гепатитов, оказание поддержки людям, живущим с гепатитом В и С. Дата выбрана в честь дня рождения профессора Баруха Блумберга, открывшего миру вирус гепатита В.

2 миллиарда человек, почти что треть населения Земли, инфицированы вирусом гепатита, а 350 миллионов человек страдает им в хронической форме – то есть каждый двенадцатый (из них170 миллионов заражены гепатитом С). Каждый двенадцатый человек в мире живет с хроническим гепатитом B или C! Ежегодно 3-4 миллиона человек инфицируются гепатитом С. В связи с этим глобальная информационно-просветительная кампания WHA проходит под лозунгом "Я номер 12!?". Эти цифры сложно себе представить! Самая большая проблема та, что человек может быть носителем вируса и не знать об этом, поскольку симптомы иногда не проявляются годами. Всемирный день борьбы с гепатитом предназначается для повышения осведомленности и понимания природы вирусного гепатита и заболеваний, к которым он приводит. Около одной четверти операций по пересадке печени вызваны именно вирусом гепатита С – HCV. В общей сложности, вирус гепатита В (HBV) и вирус гепатита С (HCV) являются основной причиной развития рака печени в мире – на них приходится 78% всех случаев рака печени.

Гепатит редко вызывает выраженные симптомы, но со временем приводит к тяжелому поражению печени. За прошедшее десятилетие рак печени стал наиболее быстро развивающимся типом онкологических заболеваний и вышел на третье место среди причин летального исхода от рака во всем мире. Ключ к успешной борьбе с раком кроется в ранней диагностике. Но вот на что обращают внимание специалисты, так это на диагностику этих заболеваний – она проводится только на добровольной основе, то есть по инициативе самого пациента. Подавляющее большинство людей живет с опасным убеждением, что гепатит их никогда не коснется, что эта болезнь – где-то далеко. Гепатитом, как думают многие, болеют только жители стран Африки и Азии или асоциальные личности, употребляющие наркотики. Увы, но это не так. Гепатит касается каждого. И потому Всемирный день борьбы с гепатитом – это очень важный шаг, который позволяет привлечь внимание общества к проблеме гепатитов. Мы должны помнить, что сегодня вирусные гепатиты – это огромная глобальная проблема. Гепатитом может заболеть каждый, независимо от социального статуса или места проживания. А ведь до сих пор вакцины против HCV в мире пока нет

Известно, что вирусы гепатита А, В, С, D, E и F могут вызывать острую и хроническую инфекцию и воспаление печени, приводя к циррозу и раку печени. Эти вирусы являются одним из основных глобальных факторов риска для здоровья: около 170 миллионов человек в мире (около 100.000 в Израиле) хронически инфицированы гепатитом С. Так что и в Израиле наибольшую опасность представляет именно гепатит C и не случайно скоординированные действия фармацевтических фирм и больниц направлены на борьбу именно с этим видом вируса. Важно также заметить, что новый препарат INCIVO – это таблетки, а не инъекции, ведь инъекции сами по себе могут быть вредными. Небезопасные инъекции являются самой распространенной причиной инфицирования HCV в развивающихся странах и странах с переходной экономикой. Ежегодно они вызывают два миллиона новых инфекций, что составляет 42% всех случаев.

INCIVO (другое название этого лекарства - Telaprevir) - предназначен для лечения хронических больных гепатитом С генотипа 1 в комбинации с пегилированным интерфероном и рибавирином, использовавшимися ранее в качестве принятого стандарта лечения. Существующее до сегодняшнего дня лечение было эффективно лишь в 45% случаев. Однако после одобрения Европейской комиссией добавление INCIVO (телапревира) к уже существующей стандартной терапии гепатита позволило значительно повысить эффективность предоставляемой пациентам помощи. INCIVO – препарат, разработанный компанией Tibotec, входящей в группу Janssen Pharmaceutical Companies, в сотрудничестве с компаниями Vertex Pharmaceuticals и Mitsubishi Tanabe Pharma. Необходимо еще раз подчеркнуть, что это лекарство может выписать врач больничной кассы со всеми полагающимися скидками.

Исследования, проводившиеся во многих европейских научных центрах показали, что по сравнению стандартными методами лечения INCIVO в два раза более эффективен, более "переносим" и сам курс лечения в два раза короче. С помощью этого лекарства нового типа хронические больные гепатитом С будут иметь гораздо больше шансов на выздоровление, в том числе и те пациенты, у которых ранее произошел рецидив.

Хронический гепатит С считается "вирусной бомбой замедленного действия" и может иметь серьезные последствия, тем более, что только пятая часть из 170 миллионов человек в мире, зараженных хроническим гепатитом С, знают о своем заболевании. Одна из целей Всемирного дня борьбы с гепатитом в Израиле это также напоминание о том, что люди в группе риска (в возрасте от 40 до 65 лет) могут сделать простой анализ крови для диагностирования болезни и проверки функции печени, и узнать не являются ли они носителями вируса гепатита С, несмотря на отсутствие симптомов. Заражение вирусом гепатита C происходит по-разному, включая контакт с кровью инфицированных вирусом. Большинство пациентов не испытывают никаких симптомов на первом этапе развития болезни, вирус "скрыт" в организме, но процесс разрушения печени идет.

Хроническая инфекция гепатита С может привести к раку печени и другим серьезных и смертельным заболеваниям печени. Противовирусные препараты прямого действия класса INCIVO - это прорыв в лечении и надежда на излечение после двух десятков лет исследований и лечения по старой схеме инъекций. С 1990-х годов существуют методы лечения, которые позволяют удалить вирус из организма, но их эффективность была низкой, лечение было долгим и сопровождалось побочными эффектами. Существующие ранее препараты приводили к успешному лечению лишь в 40%. INCIVO - это медицинский прорыв в лечении гепатита С, настоящая терапевтическая революция, инновационные методы лечения, которые в будущем позволят ликвидировать эту болезнь. Благодаря INCIVO и новым методам лечения уровень излечения гепатита С в Израиле по уже имеющейся статистике поднялся с 45% до 70%.

Тройная терапия - INCIVO в сочетании с интерфероном и рибавирином приводит к результатам уже после 12 недель лечения. Процент успешного лечения доходит до 84. В среднем излечение благодаря INCIVO в среднем составляет 79% против 46% в контрольной группе. Рецидивы, то есть процент возвращения болезни после лечения INCIVO - всего 4%.

По данным ВОЗ за год в Европе (где уровень заболевания ниже, чем в Азии) от гепатита С умирают 86.000 человек (в мире всего - около 1 миллиона ежегодных случаев смерти обусловлено инфекциями вирусного гепатита, более 350. 000 человек умирает от связанных с гепатитом С болезней), а 1.2 миллиона остаются инвалидами.. Международный день борьбы с гепатитом призван также привлечь внимание к тому факту, что осведомленность мирового сообщества о проблеме распространения вирусного гепатита и признание серьезности этой проблемы на государственном уровне не идут ни в какое сравнение с уровнем осведомленности о ВИЧСПИДе, туберкулезе и малярии, несмотря на то, что количество инфицированных и уровень смертности у этих болезней примерно одинаковы. С 1999 по 2007 год число случаев смерти от гепатита C превысило число смертей от СПИДа. Три четверти погибших от гепатита С - в возрасте от 45 до 64.

Всемирный день борьбы с гепатитом – это возможность для стимулирования усиленных мер по профилактике и борьбе с этой болезнью во всех странах мира. А в Израиле также напоминание о том, что появилось доступное высокоэффективное лекарственное средство для лечения хронического гепатита С, которое способно предотвратить развитие цирроза и рака печени, вернуть больных к нормальной жизни и трудоспособности, и существенно снизить показатель смертности.

28 июля Международный Альянс по борьбе с гепатитом планирует помимо разъяснительной компании провести мероприятие с занесением записи о нем в Книгу рекордов Гиннеса – привлечь миллионы людей в мире в течение 24 часов провести флэш-моб "не вижу зла, не слышу зла, не говорить зла" - как в известной пословице о трех мудрых обезьянах, закрывших глаза, уши и рот. Возможно, что пословица мудра, но такую проблему как гепатит игнорировать нельзя. "Важно не ждать, а лечиться"- так звучит этот лозунг в Израиле.

Специалисты считают, что в Израиле около 100.000 носителей вируса гепатита С, и всего пятая часть знают об этом. Вероятность быть носителем вируса намного выше среди выходцев из бывшего СССР, чем среди израильского населения в целом (и по сравнению с другими западными странами). После того, как огромная страна распалась, уже никто не мог быть уверен в вопросах использования стерильных игл и инъекций. Около 80 процентов инфицированных гепатитом С, приехавших из СССР, по-прежнему являются носителями вируса и риск заражения гепатитом у них по-прежнему очень велик. Каждому из пяти требуются пересадка печени. В целом по Израилю в группу риска входят те, кому переливали кровь до 1991 года, употребляли инъекционные наркотики или прибыли из стран с высокой распространенностью этой инфекции. Ранняя диагностика и обеспечение эффективного лечения теперь доступны, и главное – теперь можно предотвратить развитие поздних стадий заболеваний печени и тяжелые ее последствия.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ - с 23 июля по 10 августа действует бесплатный консультационный　 центр на русском языке Амуты Хец - амуты по борьбе с гепатитом - 1-800-200-115- www.hetzliver.org/

Дополнительная информация на сайтах: http://www.janssenpharmaceuticalsinc.com/

www.janssen-emea.com

http://www.incivo.com

http://worldhepatitisalliance.org/Home