 |
21.08.2006 11:00 |
| |
До 120 лет – обеими ногами на земле! |
 |
../news/21-08-2006_straz1.jpg Странное на первый взгляд пожелание, ставшее заголовком для этой статьи, понятно прежде всего больным диабетом, тяжелой болезнью, одним из страшных последствий которой является так называемая диабетическая стопа, приводящая к гангрене и ампутации. Причины ампутации неоднозначны, но зачастую они кроются в том, что с одной стороны пациенты слишком поздно обращаются к специалистам, а с другой в том, что далеко не всегда больничные кассы готовы идти пациентам навстречу, проводить анализы и оплачивать дорогие лекарства.
Напомню, что сахарный диабет - заболевание эндокринной системы, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью в организме гормона поджелудочной железы - инсулина и проявляющееся глубокими нарушениями углеводного, жирового и белкового обменов. Сахарный диабет относится к числу часто встречающихся заболеваний, но редко диагностирующихся, так как имеет множество "масок". Распространенность сахарного диабета среди населения в настоящее время составляет 6%. Каждые 10-15 лет общее число больных удваивается.
По существующим данным в мире насчитывается около 180 миллионов больных сахарным диабетом, из них в Израиле – около полумиллиона, а еще около 200.000 не подозревают, что больны. Большая часть ампутаций стоп в мире происходит именно у больных диабетом, не обратившим вовремя внимание на эту болезнь. Только в Израиле подобных ампутаций, вследствие тяжелых расстройств кровообращения вплоть до гангрены, делают за год около 1000.
Как этого избежать, как попытаться приостановить болезнь и вести нормальный образ жизни: работать, гулять, быть бодрым, не зависеть от других? На эти вопросы отвечает доктор Иосиф Стражинский, специалист по лечению диабета, остеопат, хирург, профессор двух американских университетов.
Но сначала – немного о самом профессоре. Случайно я узнала, что в течение военного месяца в его доме в Раанане жили три приглашенных им из Маалота незнакомых семьи: репатрианты из России, США и израильтяне, с которыми он отлично уживался, несмотря на то, что доктор - человек религиозный и строго соблюдающий правила кашрута, а ни одна из приглашенных им семей не придерживалась традиций.
Иосиф Стражинский родом из Польши, начал изучать медицину в академии города Щечина. В 20 лет, в 1971 году, он переехал в США, где получил медицинское образование и прожил там до 2000 года, когда по сионистским соображениям репатриировался в Израиль и открыл клинику по лечению сахарного диабета – единственный центр в стране, где предлагаются одновременно все существующие на данный момент методы профилактики и лечения диабета и его последствий. Доктор Стражинский владел сетью из 8 аналогичных клиник в Калифорнии, преподавал в двух университетах и был председателем калифорнийского медицинского общества. Все это не помешало ему сделать алию и зажить проблемами Израиля, открыв первый в стране центр, где предлагается комплексное лечение диабета с использованием лучших технологий, предупреждающих ампутацию конечностей. Что немаловажно для пациентов, доктор Стражинский знает 13 языков, в том числе и русский, так что может объясняться с больными понятными им терминами.
- Почему вы, пытаясь найти свою нишу на местном рынке медицинских услуг, выбрали именно эту сферу – диабет?
- Потому, что в Израиле все еще не существует объемлющей программы лечения, которая предлагала бы все виды терапии, хотя есть замечательные разработки. К примеру, в Хайфской больнице «Бней-Цион» уже более двух десятков лет используют при лечении диабетических больных «озоновые пакеты». Есть центры и при больничных кассах, но предлагаемое в них лечение половинчато и при этом зачастую не покрывается корзиной министерства здравоохранения. В клинике я принимаю и астматических больных и пациентов с болями в спине, поскольку являюсь дипломированным остеопатом, но 98 процентов наших пациентов – больные диабетом.
- Один из основных способов лечения диабета – строжайшая диета. Вы же предлагаете целый комплекс. Что в него входит?
- В первую очередь это медикаментозное лечение, а также особые витаминные кремы и озоновые пакеты.
- Насколько мне известно, в больничных кассах используют лекарство иломедин.
- Это так. Но иломедин – лекарство, вызывающее тяжелые побочные явления и депрессию. В Европе же предлагается более эффективные и чистые лекарства, производимые фирмой «Аббот». Я импортирую их из Европы и использую в своей клинике. Благодаря этим лекарствам и изобретенным мною витаминным кремам, мы достигаем очень хороших результатов, но не 100-процентных. И я хочу еще раз подчеркнуть: даже комплексный метод лечения дает успех в 70-80 процентов.
- По сравнению с 30 процентами успеха по общей статистике?
- Да. Успех лечения в нашей клинике объясняется еще и тем, что каждому пациенту предлагается строго индивидуальная программа лечения после проведения всех тестов и анализов, ультрасаунда Доплера и осмотра хирурга. Именно поэтому в клинике работают и другие специалисты – ортопед, хирург, специалист по сосудистым заболеваниям, которые назначают методы лечения помимо медикаментозной схемы.
- Все-таки самая важная часть лечения – лекарства?
- Да. Инфузии пентоксифилина и буфломедина расширяют артерии и увеличивают эластичность красных шариков крови.
- Что это значит?
- В кровеносной системе есть очень узкие сосуды. Красные кровяные тельца могут быть диаметром до 7 микрон, и попросту не могут пройти через такой сосуд, закупоривают его. Лекарства, которые мы используем, делают стенки красных телец эластичными. Благодаря им они сужаются до величины 3 микрон.
- Эти лекарства есть в Израиле?
- Да, в форме таблеток и инфузий. Обычно нашим пациентам назначается интенсивная инфузия в начале лечения, несколько раз в месяц, а между этими процедурами пациенты постоянно принимают таблетки в зависимости от клинических критериев. У меня нет прописных общих схем, каждое лечение назначается в соответствии с состоянием пациента, его анализов, лекарства могут быть изменены в ходе терапии.
- А для чего вы использует ваши мази?
- Мази – это дополнительное лечение. От того, что кровеносные сосуды забиты бляшками, давление крови в ногах увеличивается и состояние больного быстро ухудшается, даже если он принимает антибиотики. Лекарства, расширяющие сосуды, могут просто не поступать в области гнойных ран на ногах и тогда на помощь приходят разработанные мною мази, в состав которых входят антибиотики, минералы и витамины, способствующие быстрейшему заживлению ран.
Но, помимо мазей, в качестве еще одной лечебной процедуры мы используем озоновые пакеты.
- Нечто вроде озоновых компрессов, обертываний?
- Можно сказать и так. Но слова «пакет» точнее всего описывает внешнюю сторону процедуры. Ноги больного погружаются в пакет из особого тефлонового пластика, наполненного озоном.
- Простите за вопрос обывателя. Почему озон, а не кислород?
- Потому, что кислород – питательная среда для бактерий. Кислород способствует росту бактерий, озон же их уничтожает. Области применения озоновой терапии крайне разнообразны, он используется в различных методах лечения уже около 80 лет. В Германии с помощью озона лечат даже СПИД. В комнате для озоновых процедур в нашей клинике стоит особый прибор, преобразующий кислород в озон, который затем по особым шлангам поступает в отдельные кабинки для процедур. Озон способствует быстрому заживлению ран, регенерации тканей, восстановлению функций стоп. Наши больные быстро встают на ноги в буквальном смысле слова. Кстати, уже коли мы заговорили об озоне, то стоит упомянуть, что озоновая терапия дает прекрасные результаты и в лечении псориазов и других дерматологических заболеваний.
- А диета входит в общую схему лечения?
- Обязательно, и не только диета, но и прием витаминов и микроэлементов, особенно теми пациентами, у кого есть открытые раны. Я использую все разработанные методики, но хочу подчеркнуть, что главное в нашей клинике – не новейшие эксперименты, а возможность применить все системы сразу: и озоновые пакеты, и такие лекарства как буфломедин и пентоксифилин.
- Эти лекарства можно получить через больничную кассу?
- К сожалению нет, они слишком дороги для касс, скованных бюджетными ограничениями. Иломедин, применяемый в Израиле – проверенное лекарство, но все время появляется что-то новое и еще более эффективное. Но не стоит забывать и о побочных действиях лекарств, иногда достаточно тяжелых, поэтому я все время повторяю, что профилактическое лечение не менее важно, чем самая интенсивная терапия. Своевременный врачебный осмотр помогает избежать ампутации.
- Каков средний возраст ваших пациентов?
- Примерно 58- 60 лет. Но самому молодому моему больному 25 лет, самому пожилому – 79.
- «Диабетическая стопа» обычно поражает людей после 50?
- Большей частью да, но я советую прийти к нам в центр уже при первых симптомах: нога становится голубоватого цвета, холодной, теряется чувствительность.
- Сколько процедур требуется для окончательного вылечивания?
- Иногда до ста, это не простое лечение. Бывают случаи, когда мы не можем взяться за лечение – инфекция слишком глубоко проникла в кость, и нет иного выхода, кроме ампутации. Но чем раньше к нам обращаются, тем больше гарантия успеха. И даже если пациент приходит с мелкой на первый взгляд проблемой - онемением пальца на руке – мы делаем полное обследование.
Больные диабетом крайне чувствительны к любым инфекциям, но, даже зная это, они не всегда обращают внимание на боли. Если у больного диабетом начинает «тянуть» кончик пальца, необходимо сразу же сделать анализ крови и подобрать правильный антибиотик. Если у такого больного появляется даже крошечная ранка – это уже повод бежать к врачу. Мы также советуем сделать первоначальные тесты (проверка давления и ультрасаунд Доплера) и тем, у кого в семье кто-либо болен диабетом. Лучше начать лечение, пока вы чувствуете себя здоровым.
- Сколько же стоит ваше лечение?
- Дорого. К сожалению, больничные кассы в редчайших случаях возвращают деньги за процедуры в нашей
клинике, но по моей просьбе семейные врачи дают направления на некоторые анализы и обследования.
При профилактическом лечении последствий диабета необходимо периодически делать определенные тесты. Пациентов также можно обучить, как избегать стрессов, как соблюдать определенные условия стерильности. Все это поможет избежать или минимизировать осложнения диабета и главное - обрести независимость, не нуждаясь в круглосуточном уходе со стороны членов семьи.
*******
Получить дополнительную информацию можно на сайте http://www.vtc.ybay.co.il/ или по телефону 09-7443789. Адрес Центра Лечения Диабета –Vascular Treatment Center – промзона Раананы, ул. Ха-Млаха, 14.
Маша Хинич
|
|
|
Навигация по порталу: 
