Новое исследование показывает, что цивилизация мегаполисов, принеся с собой удобства и комфорт, взамен предложила тревоги, стресс, обжорство, вредные привычки и добилась увеличения мужской несостоятельности. Игнорирование проблемы и самодеятельность добивают эрекцию у мужчин.

 В основании большинства супружеских конфликтов - сексуальная дисгармония Источник: http://saint-petersburg.ru По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эректильная дисфункция (ЭД) — проблема каждого десятого мужчины старше 21 года, а среди мужчин в возрасте 60 лет и старше уже каждый третий не может совершить половой акт. В 1988 году медики болезнь перестали называть импотенцией, дабы не травмировать мужчин, но проблему это не изменило. В мире страдают ЭД 152 млн. мужчин.

Сексуальная несостоятельность сегодня встречается более, чем у 40% мужчин в возрасте 35–40 лет, ежегодно молодеет и захватывает в большей степени мегаполисы. Абсолютное большинство мужчин в силу разных причин к врачам не обращаются, и предпочитают проблему не обсуждать.

Как показало исследование фармкомпании "Эли Лилли" (Eli Lilly, США), результаты которого были представлены СМИ 20 мая, в России «серьезной проблемой» считают ЭД 75% опрошенных женщин и 67% опрошенных мужчин. Исследование проводилось методом анонимного интернет-опроса 1400 респондентов, мужчин и женщин в возрасте 30–50 лет, со средним доходом, имеющих постоянных половых партнеров, в городах Москва, СПб, Екатеринбург, Новосибирск, Самара, Ростов на Дону, Нижний Новгород в марте-апреле 2010года.

Танком по семье

Несмотря на то, что отсутствие нормальной эрекции у мужчины, казалось бы касается сугубо любовно-сексуальных отношений, оно выливается из частной и приватной проблемы в общественную,— сказала на презентации исследования практикующий психолог московского центра «Образ жизни», член Российской психотерапевтической лиги Елена Новоселова.— Болезнь снижает работоспособность, нарушает общие коммуникативные возможности мужчины, проходит танком по семье».

Поскольку «фаллическая сфера» еще со времен древнего Рима воспринимается каждым мужчиной как победность, успешность, состоятельность, пояснила психолог, она играет огромную определяющую роль в жизни. «Мужчины, обращающиеся за медицинской и психологической помощью в связи с ЭД, говорят о том, что ощущают проблему как „позор“, ощущают ложное чувство „считывания проблемы“ посторонними, как утрату мускулинности,— отметила Новоселова. Их партнершам, которым в связи с проблемой отказывают в близости, болезнь приносит ощущение ненужности.

Эректильная дисфункция — невозможность достигать эрекции в любое время с помощью мастурбации или вместе с сексуальным партнером, а также поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления полового акта. Разовая «осечка» не имеет значения. У многих мужчин проблемы с эрекцией возникают, время от времени. По словам медиков, нужно насторожиться, если возможности провести половой акт нет более 3 месяцев.
Преждевременная эякуляция— это неконтролируемая эякуляция, которая происходит до или вскоре после начала полового акта. Эякуляция происходит раньше, чем хотелось бы мужчине, при минимальной сексуальной стимуляции. Преждевременная эякуляция— наиболее распространенная форма мужской сексуальной дисфункции. Ее причина часто неясна, но может быть связанна с недостатком сексуального опыта или со страхом, депрессией, или возникает как побочный эффект принимаемых лекарств.
Эрекция— состояние пениса, характеризующееся увеличением его размера и наполнением кавернозной ткани кровью.

Если бы молодость знала, а старость могла

«Причины эректильной дисфункции медики условно делят на органические и психологические, хотя чаще они бывают смешанными",— рассказывает ассистент кафедры урологии Московского Государственного Медико-Стоматологического университета Александр Берников.

К органическим причинам относят сосудистые заболевания, воспаления мочеполовой системы и органов малого таза после перенесенных инфекций. Это простатит, эпидидимит, цистит, пиелонефрит, уретрит), которые нередко сопровождают молодые сексуальные похождения. Часты последствия в виде ЭД при эндокринных заболеваниях— сахарном диабете, лишние килограммы также снижают количество вырабатываемого тестостерона, а следовательно, могут быть явной причиной развития эректильной дисфункции. Статистика показывает, что 70% случаев ЭД вызваны этими заболеваниями. У 80% мужчин, имеющих хронические заболевания, крайне низок уровень половых гормонов, именно с этим связаны их жалобы на физическое состояние и эмоциональную угнетенность.

У мужчин старше 45 лет причиной трудностей с эрекцией зачастую становятся проблемы с кровеносными сосудами: они могут препятствовать наполнению пениса кровью или ее нахождению внутри полового члена достаточно долго, чтобы поддерживать эрекцию. Например, длительное повышенное артериальное давление может повредить кровеносные сосуды и привести к эректильной дисфункции.

Не проходит бесследно для мужского здоровья прием некоторых лекарств, а также травмы позвоночника и полового члена, операции на органах малого таза: предстательной железе, мочевом пузыре, прямой кишке или уретре. Эти процедуры могут повреждать нервные окончания, участвующие в достижении и поддержании эрекции.

В число лекарств, которые могут вызвать проблемы с эрекцией, входят:
Кломипрамина гидрохлорид (Анафранил), применяющийся для лечения обсессивно-компульсивного расстройства.
Флутамид, применяющийся для лечения рака простаты.
Леупролид ацетат (Элигард, Лупрон), применяющиеся для лечения рака простаты.
Налтрексон гидрохлорид (Ревия), применяющийся для лечения алкогольной зависимости.
Лекарства от повышенного артериального давления Амлодипин (Норваск)
Атенолол (Тенормин)
Клонидин (Катепрес)
Метилдопа
Метипролол (Лопрессор, Топрол XL)
Нифедипин (Адалат, Прокардиа)

Диуретики:
Ацетазоламид (Диамокс)
Хлоротиазид (Диурил)
Хлорталидон (Талитон)
Гидралазин
Гидрохлоротиазид
Гидрохлоротиазид и метопролол (Лопрессор)
Спиронолактон (Альдактон)
Триамтерен (Дирениум)

Антидепрессанты:
Амитриптилин
Циталопрам (Селекса)
Эсциталопрам оксалат (Лексапро)
Флуоксетин (Прозак, Сарафем)
Флувоксамин Имипрамин (Тофранил)
Изокарбоксазид (Марплан)
Нортриптилин гидрохлорид (Памелор)
Пароксетин (Паксил)
Фенелзин (Нардил)
Сертралин (Золофт)
Транилципромин (Парнат)

Нейролептические препараты Хлопромазин
Флуфеназин
Галоперидол (Галдол)
Перфеназин
Рисперидон (Риспердал)
Тиоридазин
Тиотиксен (Наван)

Гормоны Эстрогены
Аналоги рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона (Золадекс, Люпрон)
Противосудорожные средства Карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тагретол)
Фенобарбитал (Солфотон)
Фенитоин (Дилантин)

Сердечно-сосудистые препараты Дигоксин (Ланоксикапс, Ланоксин)
Препараты для лечения язв и изжоги Симетидин (Тагамет)
Фамотидин (Миланта, Пепсид)
Низатидин (Аксид)
Ранитидин (Зантак)
Препараты для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы Дутастерид (Аводарт)
Финастерид (Проскар)

В число других лекарств, которые могут негативно сказываться на эректильной функции, входят препараты от: болезни Паркинсона, например леводопа (Синемет), тошноты и рвоты, такие как прохлорперазин (Компро) и прометазин (Прометеган). Эректильная дисфункция может возникнуть в следствии побочного эффекта приема некоторых пищевых добавок для снижения аппетита.

Брак— это страшно?

Депрессия, стрессы, негармоничные отношения между половыми партнерами, эмоциональные травмы, постоянное переутомление, конфликты – прекрасная почва для развития ЭД.

В молодом возрасте импотенция чаще всего носит психологический характер и прекрасно лечится за несколько сеансов занятий с сексопатологом-психологом. Современная бизнесс— леди, доказавшая, что она может быть сильнее, умнее и успешнее, вызывает у ряда мужчин неуверенность в себе. И это бывает причиной наступления психогенной импотенции, наступает боязнь дебюта.

По мнению экспертов, беспокойство, чувство вины, низкая самооценка и страх сексуальной неудачи вызывают от 10 до 20% случаев эректильной дисфункции. Среди молодых людей наиболее частой причиной ЭД является курение, алкоголь, что может приводить к проблемам с эрекцией. При ограничении употребления этих веществ улучшится приток крови к половому члену и нормализуется уровень тестостерона.

Проблемы во взаимоотношениях легко провоцируют ЭД. Это может случиться, если мужчина овдовел или потерял сексуальный интерес к конкретной женщине. У некоторых мужчин развивается эректильная дисфункция, когда они начинают задумываться о браке, некоторым мужчинам бывает трудно вступать в половые отношения с женой после рождения ребенка.

«Страх перед возможной неудачей» может усугубить проблему. Если не удается поддерживать эрекцию, достаточную для осуществления полового акта, или мужчина испытывает оргазм при преждевременной эякуляции, он может ощущать разочарование и считать, что не удовлетворяет свою партнершу. К счастью, многие органические и психологические факторы, вызывающие проблемы с эрекцией, поддаются лечению. Недавние большие изменения в жизни (рождение ребенка, выход на пенсию, смена места работы, разрыв отношений или смерть партнера, развод или брак).

Проблемы с эрекцией увеличивается с возрастом. В то время, как только 5 мужчин из 100 в возрасте 40 лет жалуются на сильные проблемы с эрекцией, в три раза больше мужчин (15 из 100) в возрасте 70 лет сообщают о серьезных проблемах с потенцией.

Поиск крайней

Во многих случаях женщина ведет себя психологически неверно и нетактичностью усугубляет неудачи, говорит Елена Новоселова. Излишняя «заботливость» углубляет только намечающуюся неудачу.

«Каждое „ну, ничего, в другой раз получится“ в сексуальном плане убивает мужчину,— говорит психолог.— Не должно быть ни разочарования, ни излишнего сочувствия, опеки, и отношения, к большому надежному и сильному мужчине как к больному. Не нужно анализировать предыдущий опыт. Вопрос вообще не должен выходить за пределы спальни и обсуждаться. А вот оставленный „на будущее, если понадобится…“ телефон уролога или сексопатолога будет более полезен, если проблема действительно сформировалась". Такой специализированный центр работает при московской городской больнице №50, отметила Новоселова.

Как сказала психолог, анализируя свою практику, в абсолютном большинстве жизненных и бытовых проблем пары «под ними» оказывалась сексуальная неудовлетворенность.

Мегаполис убивает счастье в семьях

Отвечая на вопрос исследования, мужчины— жители больших городов понятие «крепкая семья» ценили вдвое чаще, чем «качественный секс». Поскольку многие партнерши хотят «всего сразу и много», мужчины обеспечение семей, карьеру и профессиональную состоятельность превращают в увеличенный рабочий день, отсутствие отдыха, недостаток сна, в жизнь в постоянном стрессе.

По словам Новоселовой, больше всего рискуют менеджеры в больших городах: "9 часов сидения за компьютером, 2 часа сидения в автомобиле, ужин на диване под TV, укороченный сон. Итого— неподвижный образ жизни, застой крови в органах малого таза порождают риск ЭД». Также в группе риска летчики, охранники, диспетчеры, журналисты, музыканты— люди эти профессий мало и нерегулярно спят. Плохо быть моряком, полярником или работать вахтовым методом— секс должен быть регулярным. Что не тренируется— то не развивается, поясняет эксперт.

Виды активности, ограничивающие приток крови к пенису, также могут приводить к ЭД. Некоторые врачи замечали, что мужчины, регулярно преодолевающие длинные дистанции на велосипеде, имеют проблемы с эрекцией чаще, чем те, кто пользуется велосипедом время от времени, особенно, если их велосипедное сиденье узкое и жесткое. Плотно облегающие брюки, мобильник в их кармане, рация на поясе— враги потенции.

Как лечиться

Не нужно никого запугивать, говорят эксперты, но чудодейственных и эксклюзивных методик, которые требует постоянных посещений и, естественно, затрат, не существует, это— только реклама. Есть несколько доказанных видов лечения.

Базовый— лекарственный: доказано действие только 4 химических формул из группы ингибиторов ФДЭ-5. Все они— рецептурные препараты, а, значит, нужно посетить врача. 73% мужчин— участников опроса и 84% женщин считают, что лечение может назначать только врач.

«Мы предпочитаем назначать пациентам препараты длительного действия на 36 часов, в этом промежутке мужчина в состоянии иметь полноценный „спонтанный“ секс в любое выбранное им время»,— говорит Александр Берников.

Применяется и внутриуретральная терапия— когда для обеспечения эрекции лекарство в виде небольших шариков вводят в уретру.

Доктор привел примеры лекарственных инъекционных препаратов. Они действительно чуть более эффективны, чем таблетки, но не у каждого мужчины хватит смелости вколоть себе болезненный препарат перед близостью в половой член.

Может быть использована специальная помпа, которая создает отрицательное давление и увеличивает приток крови к половому органу.

Последний проверенный вариант — фаллопротезирование— операционное введение импланта в пенис. Применяется, когда не удается получить эффект от лекарственной терапии. Современные импланты полового члена эффективны и достаточно надежны, срок службы большинства из них практически не ограничен.

Никаких доказательств положительного действия, а тем более полного излечения от применения БАД или фито-препаратов у медиков нет.

Храп как предвестник

В последнее время появился ряд научных работ, в которых снижение потенции мужчины напрямую связывают с наличием у него громкого прерывистого храпа. Данные США утверждают, что примерно 12 млн. американцев храпят во сне, причем 80% из них имеют эректильную дисфункцию. И чем сильнее мужчина храпит, тем сложнее дисфункция выражена.

На вопрос GZT.RU о достоверности данных, Александр Берников ответил, что доказательных работ пока нет, но, скорее всего, дело в том, что при храпе мужчина имеет прерывистый сон, обычно и избыточный вес, и хронически не высыпается из-за многочисленных остановок дыхания. Также храп уменьшает количество вырабатываемого тестостерона. Все это приводит к возможности развития эректильной дисфункции.

Сексуальные отношения у здорового мужчины должны быть до глубокой старости. Их частота является предиктором продолжительности жизни. Сексуально-активный человек живет дольше и меньше подвержен инфарктам и инсультам.

На сегодняшний день только 20% врачей знают, что такое эректильная дисфункция, а около 50% имеют представление о ее распространенности, но никогда не собирают сексуальную историю пациента. Пациенты, имея возможность, покупать в аптеке любые лекарственные средства без рецепта приобретают то, о чем наиболее наслышаны из рекламы. Сегодня более, чем в половине семей возникшая сексуальная дисгармония приводит пару к разводу.

Рыба (миндаль,бобовые, сельдерей, ананас) богаты фосфором, который в сочетании в азотом, жирными кислотами и глицерином отвечают за выработку полноценной спермы и секрецию половых гормонов.

Устрицы ( креветки, тунец, орехи, имбирь, говяжья печень— это цинк, необходимый для выработки тестостерона

Зерновой хлеб ( каши, орехи, семечки, бананы— витамин Е в них помогает крови доносить кислород, в котором нуждается пенис во время полового акта.

Яйца ( шпинат, морковь, молоко, крупы, свежие овощи) — витамины В6,В5 нормализуют гормональный фон, снимают стресс.

Морепродукты— йод, который отвечает за работу щитовидной железы. Если она не работает как положено— снижается сексуальное влечение (либидо). Ирина Власова http://www.gzt.ru/