|
20.07.2006 17:19 |
| |
Война: инструкция по поведению |
 |
../news/23-07-2006_bombardir.jpg Обычный июль, жара, расплавленное солнечное марево льется на несчастные израильские головы с раннего утра.
Заезженные вопросы середины июля: как остудится? где ближайшие залежи холодного пива? и когда закончится парилка? – ушли в далекое прошлое. Спрятались в «давным-давно», которое закончилось в последнюю среду.
Тогда мы вступили в настоящее под названием «война» и такие мелочи как погода, безденежье и философский камень более никого не тревожат. Нация сосредоточилась всего в двух местах – в бомбоубежищах и у телевизоров. И вопросы, занимающие нас сегодня совсем иные: как объяснить детям, почему ночуем в комнате без окон со странным названием «бомбоубежище»? как преодолеть прогрессирующую бессонницу? что делать, когда страх парализует настолько, что нет сил поесть или выйти из квартиры?
Такие вопросы должны быть адресованы не себе, задерганному звуками взрывающихся ракет и сигналами военной сирены, а тому, кто на них может ответить. Именно потому я со своим несерьезным гражданским диктофоном сижу напротив врача и психотерапевта, специалиста по кризисным ситуация Борисом Михельсоном (0528-773335).
Как себя вести, когда рутинная жизнь большинства из нас рухнула, и люди вынуждены сутками сидеть в квартире в ожидании сигнала спуститься в бомбоубежище?
В ситуации, когда человек длительное время находится в закрытом помещении, его режим дня должен быть четко спланирован – часы еды, чтения, занятия домашними делами должны быть четко определены. Такой порядок не дает возможности погружаться в тревожные мысли, усиливает самоорганизацию. В этом случае если наступит более критическая ситуация, например, необходимость срочной эвакуации, человек действует упорядоченно, сосредоточено, без лишней суеты и паники.
Глава семья должен заранее продумать, как будут вест себя все члены семьи в критической ситуации – кто кому будет помогать, кто за кого будет отвечать, кто что несет и т.д. Например, старшему сыну 12-ти лет дается указание, что в случае тревоги он отвечает за вынос самого младшего ребенка. Больше он не должен делать ничего: ни за что не хвататься, не выносить никаких вещей. Это создает возможность без толкотни и спешки эвакуироваться. Важная деталь: инструктаж нужно провести только один раз потому, что многоразовое повторение и обсуждение плохого развития событий только настраивает людей на то, что все будет развиваться по плохому сценарию и вызвать острое тревожно-депрессивное расстройство.
С другой стороны, страх и тревога в нынешней ситуации вещи абсолютно обоснованные. Как определить, какой уровень тревожности находится в рамках нормы, а какие признаки требуют немедленного профессионального вмешательства?
Здесь необходимо выделить следующий основной момент: если у человека развиваются острые панические расстройства (они могут проявляться в невозможности усидеть на месте, в бесцельном хождении, в плаче, во внезапном неспровоцированном крике, в стремлении выйти из закрытого пространства, нарушениях сна, повышенной чувствительности к звукам), то оказываемая помощь будет зависеть от того устойчивой или неустойчивой психикой отличался этот человек до развития критических событий. Например, если у мальчика с устойчивой психикой развиваются признаки острого тревожно-панического расстройства, то в большинстве случаев достаточно использовать методику отвлечения, то есть переключения мыслей и внимания ребенка на другие вещи с помощью рациональной беседы, игры и изменения места пребывания. Если же те же острые панические расстройства развиваются у человека с неустойчивой психикой, склонного к истероидным реакциям и это состояние ухудшается в течение суток, необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту психологу или психиатру, так как в этом случае необходимо срочное профессиональное психологические или даже лекарственное вмешательство. В любом случае небольшая доза успокоительных лекарств, еще до консультации со специалистом ни в коем случае не повредит. В принципе, прием легких успокаивающих средств, таких как: валериана, пасифлора, небольшие дозы бензодиазепинов: вабен, лориван не изменят физического состояния в худшую сторону и понизят уровень тревожности.
Существуют ли в принципе общие правила поведения во время военного положения: Выходить ли из дома без необходимости? Смотреть ли все выпуски новостей? Любой ценой уезжать из опасного места?
Очевидно, что все эти правила - не выходить из дому без особой необходимости, отдаление от опасных мест, нахождение в курсе событий - выработаны многолетним опытом человечества. В тоже время каждый из нас должен учитывать свои индивидуальные особенности и адаптировать их к сложившейся ситуации. Если вы успокаиваетесь, постоянно находясь в курсе происходящих событий, то вам никак не повредит регулярный просмотр новостей по телевидению. В случае если после каждого сообщения по ТВ о новых местах падения ракет повышается уровень вашей тревоги, лучше ограничится минимумом информации, например, принять решение о том, что вы смотрите только вечерний выпуск новостей. Существует немало людей, которым тяжело длительный период времени находится в закрытом помещении, им рекомендуется время от времени выходить, но так чтобы не было риска для жизни, то есть выбрать относительно спокойное время суток и не отдалятся либо от дома, либо от бомбоубежища.
Известно, что в кризисные моменты обостряются все болезни. Что делать людям, страдающим хроническими физическими или душевными заболеваниями? Есть ли для них какие-то особые правила поведения в кризисных ситуациях?
Безусловно. Прежде всего, все больные хроническими заболеваниями, вне зависимости от возраста, нуждаются в повышенном контроле и внимании со стороны других членов семьи. При малейшем изменении состояния необходимо обратиться за консультацией к семейному врачу, так как очень часто в кризисной ситуации требуется повышение или, наоборот, понижение дозы обычного лекарства. Кроме того, люди страдающие какими-то заболеваниями – как физическими, так и душевными, в данный момент не получающие постоянное лечение, должны обратиться к лечащему врачу так как иногда в кризисной ситуации им необходим профилактический курс лечения.
Я что-нибудь упустила?
Да. Важно не забывать, что у детей визуальный компонент преобладает над слуховым, и поэтому желательно пореже показывать им страшные картинки, так как последствия могут быть непредсказуемыми.
Беседу вела Наташа Шор
|
 |
|