Письмо Бар Симан-Това касается опасности повторной вспышки эпидемии уже в ближайшие недели или следующей зимой. По словам директора министерства, “мы должны быть готовы к следующей волне, и поэтому нужно максимально использовать оставшееся время”. Система здравоохранения, подчеркивает Бар Симан-Тов, должна получить все необходимые средства, чтобы функционировать наилучшим образом.
2000 дополнительных больничных коек, 3500 новых ставок медперсонала и еще сотни миллионов шекелей прямо сейчас – для проведения анализов, эпидемиологических расследований, разъяснительной работы, планирования и т.п. Таковы требования генерального директора министерства здравоохранения Моше Бар Симан-Това. Все это, полагает он, необходимо для дальнейшей борьбы с коронавирусом. Общая стоимость всех этих требований составляет миллиарды шекелей.
Письмо, направленное Бар Симан-Товом руководству страны с требованием финансирования очередного этапа борьбы с эпидемией, бурно обсуждается израильскими медиками. Особое раздражение план директора минздрава, как ни странно, вызывает у глав больничных касс. По их мнению, эти требования являются нереалистичными. Бар Симан-Тов, полагают они, игнорирует потребности больничных касс, отвечающих за домашнюю госпитализацию.
В своем послании Моше Бар Симан-Тов определяет борьбу с эпидемией в Израиле, как “одну из лучших в мире”, поскольку “решительные государственные меры наряду с самоотверженностью медицинских работников, а также полной мобилизацией всей системы здравоохранения, спасли жизни тысяч израильтян и предотвратили крах израильской экономики”. Причиной успеха генеральный директор минздрава считает “действия государственных органов, выделивших необходимые ресурсы для осуществления жестких мер с целью недопущения распространения вируса и предотвращения более серьезного экономического кризиса”.
Письмо Бар Симан-Това касается опасности повторной вспышки эпидемии уже в ближайшие недели или следующей зимой. По словам директора министерства, “мы должны быть готовы к следующей волне, и поэтому нужно максимально использовать оставшееся время”. Система здравоохранения, подчеркивает Бар Симан-Тов, должна получить все необходимые средства, чтобы функционировать наилучшим образом.
Реализация требований Бар Симан-Това обойдется госказне в миллиарды шекелей. “Нынешний кризис, — пишет он, — подтвердил необходимость немедленного увеличения числа больничных коек и ставок для медперсонала в сфере госпитализации. Речь не идет о временной мере”. Список генерального директора минздрава включает 2000 дополнительных коек и 3500 новых ставок для врачей и медсестер.
Кроме этого, он просит 230 ставок и 311 миллионов шекелей в год для дальнейшей работы совместного кризисного центра (“Мерказ ха-шлита ха-мешулав”) четырех ведомств: минздрава, министерства обороны, министерства главы правительства и ЦАХАЛа. В списке Бар Симан-Това есть также 100 дополнительных ставок и 85 миллионов шекелей для руководимого им министерства. Эти деньги необходимы для планирования, проведения эпидемиологических расследований, закупок оборудования и т.п.
Бар Симан-Тов требует также 100 миллионов шекелей для немедленного покрытия расходов частных больниц, которые в период эпидемии понесли убытки из-за карантинных мер. Директор министерства здравоохранения напоминает также о предыдущих финансовых требованиях, которые так и не были удовлетворены: создание специальных “коронавирусных” отделений (около 1,2 миллиарда шекелей), компенсации больничным кассам в связи с тем, что из-за кризиса они не смогли заключить договор с государством о получении миллионов шекелей. Предыдущие требования включали и увеличение количества ставок медперсонала: 1000 медсестер, 200 врачей и 800 специалистов другого профиля. И наконец Бар Симан-Тов требует немедленно перевести на счета различных медицинских учреждений 1,5 миллиарда шекелей на покрытие расходов, связанных с внеплановой закупкой лекарств и оборудования.
У руководителей больничных касс письмо Моше Бар Симан-Това вызвало гневную реакцию. Прежде всего потому, что большая часть требуемых им средств предназначена для укрепления больниц. Они также опасаются, что это произойдет за счет поликлиник, обслуживающих амбулаторных пациентов.
И больничные кассы, и правительство считают требование добавить в короткие сроки две тысячи больничных коек нереалистичным. Шансы на то, чтобы построить две новые больницы к ближайшей зиме, стремятся к нулю. Генеральный директор больничной кассы “Маккаби” Ран Саар в своем письме премьер-министру Биньямину Нетаниягу пишет следующее: “Даже если подобный план получит зеленый свет, это не принесет никакой пользы с точки зрения качества медицинского обслуживания пациентов”. Саар убежден, что вторая волна эпидемии коронавируса, которая может произойти зимой, перегрузит всю систему здравоохранения. При этом основной удар примут на себя именно поликлиники.
Глава больничной кассы “Леумит” Нисим Алон также выступает против идеи Бар Симан-Това и считает ненужными дополнительные койки в специализированных “коронавирусных” отделениях. Алон напоминает, что в ходе мартовско-апрельской вспышки 95% инфицированных получали помощь в рамках домашней госпитализации, за которую несли ответственность врачи и медсестры больничных касс. По словам Алона, в последние годы больничные кассы значительно продвинулись в сфере домашней госпитализации. Руководитель кассы “Леумит” акцентирует внимание на теме анализов и призывает правительство продолжать централизованную закупку оборудования и химических реактивов. Он советует быть готовыми к проведению 50 тысяч анализов в день, учитывая тот факт, что зимой появится необходимость отделять заразившихся коронавирусом от тех, кто болен гриппом.
Рони Ландер Оригинал на сайте TheMarker
|