В дискуссиях о реформе охраны здоровья в США есть аспект, вызывающий особый накал страстей. Речь идет о компьютеризации медицинских карт пациентов. Для президента Барака Обамы необходимость в такой мере очевидна:

«Доктора у нас по-прежнему вручную делают записи в историях болезни и выписывают рецепты в трех экземплярах. При этом аптекари не в силах расшифровать врачебный почерк. Между тем переход на электронное медобслуживание позволит убыстрить прием больных, сократит число ошибок, удешевит здравоохранение и создаст новые рабочие места».

К этим доводам практикующие врачи добавляют, что обработка больных в отделениях скорой помощи велась бы намного эффективней, если бы дежурный врач имел оперативный доступ к истории болезни пациента. Такие же выгоды обещают консилиумы с участием врачей разных штатов и разных государств. Немалые перспективы открывает и производство операций с помощью роботов, для чего нужен полный доступ к историям болезни пациентов.

Одним словом, благ немало. Недаром еще в 2001 году ведущее лечебно-исследовательское учреждение США – Национальные институты здоровья (NIH) – предусмотрело массовый переход на электронную медицину в течение 10 лет. Но срок почти прошел, однако компьютерными данными сегодня пользуются лишь 14% врачебных офисов и больниц.

Причин тут множество – от высокой стоимости хай-тека и обучения персонала до отсутствия единой программы, позволяющей медицинским компьютерам считывать данные с других платформ. Но главной загвоздкой остается не техника, а проблема прайвеси, т.е. доступа в частную сферу людей. Как указывает профессор медицинской этики в Гарварде Марк Робертс, многие учреждения охраны здоровья намеренно заводят системы учета, несовместимые с другими, чтобы устранить потенциальную утечку.

А шансы на это велики. Несколько лет назад Конгресс США принял закон, призванный исключить разглашение данных о состоянии здоровья конкретных лиц при сборе информации для целей исследований. Однако недавняя проверка его выполнения выявила целый ряд прорех. И это – лишь краешек айсберга под названием «Разглашение медицинских данных», столкновение с которым грозит непредсказуемыми последствиями.

Наличие генетических аномалий, опасной наследственности или просто перечень перенесенных болезней могут побудить страховые фирмы к отказу в выдаче полиса. Работодатели могут воздержаться от приема или продвижения по службе сотрудника с «сомнительными» перспективами дорогостоящего лечения
Список ловушек подобного рода поистине нескончаем, и в столкновении «прайвеси» против эффективности верх пока одерживает первое.

Несколько вариантов законодательства на эту тему, представленных в Конгресс, пока не устраивают заинтересованные стороны, т.е. медиков и больных. Работа продолжается, поскольку названные стороны понимают: проблема никуда не уйдет.
Марк Белл, http://www.voanews.com/